Source: http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/hypopit/adh.html
Oko 60% mase tijela je voda, i bez obzira na velike varijacije u iznosu od vode uzima u svaki dan, sadržaj vode u telu ostaje izuzetno stabilna. Takva preciznu kontrolu koncentracije tijela vode i rastvorene je funkcija nekoliko hormona djeluje na oba bubrega i vaskularnog sistema, ali nema sumnje da antidiuretskog hormona je ključni igrač u ovom procesu.
Antidiuretskog hormona, poznat i često kao arginin vazopresin, je kiselina peptida devet amino luči iz zadnjeg hipofize. Unutar hipotalamusa neurona, hormona je pakiran u sekretorni vezikule s nosača protein neurophysin, a oba su pušteni na lučenje hormona.
Fiziološki efekti Antidiuretski hormona
Efekti na bubrege
Najvažniji efekat antidiuretskog hormona je očuvanje vodnog tijela smanjujući gubitak vode u urinu. A diuretik je agent koji povećava brzinu formiranja urina. Ubrizgavanje malih količina antidiuretskog hormona u rezultate osobe ili životinje u antidiuresis ili smanjena formiranja urina, a hormon je imenovan za ovaj efekat.
Antidiuretskog hormona se vezuje za receptore na ćelijama u sabirnih kanala bubrega i promovira reapsorpcije vode natrag u cirkulaciju. U absense od antidiuretskog hormona, sabirnih kanala praktično nepropustljivim na vodu, i to ističe kao urin.
Antidiuretskog hormona stimulira vode reabsorbtion stimulirajući umetanje “vode kanali” ili akvaporini u membrane tubula bubrega. Ovi kanali transport rastvorene bez vode kroz cjevaste ćelije i natrag u krv, što je dovelo do smanjenja u plazmi osmolarnost i povećanje osmolarnost urina.
Efekti na vaskularni sistem
Kod mnogih vrsta, visoke koncentracije antidiuretskog hormona izazvati široko rasprostranjene suženje arteriola, što dovodi do povećanja arterijskog pritiska. Bilo je to za ovaj efekat da je ime vazopresin skovan. U zdravih ljudi, antidiuretskog hormona ima minimalne efekte presorsku.
Kontrola Antidiuretski lučenje hormona
Najvažniji varijabla regulišu antidiuretskog hormona je plazma osmolarnost, ili koncentraciju rastvorenih materija u krvi. Osmolarnost se oseti u hipotalamusu strane neurona poznat kao osmoreceptors, a oni neuroni, zauzvrat, stimulišu lučenje iz neurona koji proizvode antidiuretskog hormona.
Kada plazma osmolarnost ispod određenog praga, osmoreceptors se ne aktivira i secretio od antidiuretskog hormona je potisnut. Kada osmolarnost povećava iznad praga, stalno popustu osmoreceptors ovo prepoznaju kao svoj znak da stimulišu neuroni koji luče antidiuretskog hormona. Kao što se vidi na slici ispod, antidiuretskog koncentracije hormona naglo rastu i linearno sa povećanjem plazma osmolarnost.
Osmotski kontrolu nad antidiuretskog hormona ima smisla. Zamislite hodanje preko pustinje: sunce tuče dolje i počnete izgubiti znatnu količinu tjelesne vode kroz znojenje. Gubitak rezultati vode u koncentraciji krvi rastvorenih materija – plazma osmolarnost povećava. Treba da povećaju proizvodnju urina u takvoj situaciji? Jasno da ne. Umjesto toga, antidiuretskog hormona se luči, što omogućava gotovo svu vodu koja bi se izgubili u urinu da se resorbuje i konzervirani.
Tu je zanimljiva paralela između antidiuretskog hormona i žeđ. Oba fenomena Čini se da je stimuliše hipotalamusa osmoreceptors, iako vjerojatno ne iste. Osmotski prag za antidiuretskog hormona je znatno niža nego za žeđ, kao da hipotalamus se kaže “Hajde da ga ne smeta pozivajući žeđ, osim ako je situacija toliko loša da antidiuretskog hormona ne mogu nositi sami.”
Lučenje antidiuretskog hormona takođe stimuliše smanjenje krvnog pritiska i zapremine, uslovi očitava protežu receptore u srcu i velikim arterijama. Promjene krvnog pritiska i volumena nisu ni približno kao osjetljiva stimulator i povećanje osmolarnost, ali su ipak moćni u teškim uslovima. Na primjer, gubitak od 15 ili 20% volumena krvi rezultati krvarenje u masivnom sekrecije antidiuretskog hormona.
Još jedan moćan stimulans antidiuretskog hormona je mučnina i povraćanje, a oba su pod kontrolom područja u mozgu s linkovima na hipotalamus.
Stablo stanja
Najčešće bolesti čovjeka i životinja koje se odnose na antidiuretskog hormona je dijabetes insipidus. Ovo stanje može nastati iz bilo koje od dvije situacije:
- Hipotalamusa (“Central”) dijabetes insipidus je rezultat nedostatak u sekrecije antidiuretskog hormona iz zadnjeg hipofize. Uzroci ove bolesti uključuju povrede glave, i infekcija ili tumora uključuje hipotalamus.
- Nefrogene dijabetes insipidus nastaje kada bubreg nije u stanju da odgovori na antidiuretskog hormona. Najčešće, to proizlazi iz neke vrste bolesti bubrega, ali mutacije receptora gena ADH ili gena koji kodira AQUAporin-2 su i pokazali u ugroženim ljudima.
Glavni znak oba tipa dijabetesa insipidus prevelika proizvodnja urina. Neki ljudski pacijenti proizvoditi čak 16 litara urina dnevno! Ako je dostupna za potrošnju adekvatnu vode, bolest je rijetko opasne po život, ali uskraćivanje vode može biti vrlo opasno. Hipotalamusa dijabetes insipidus mogu biti tretirani sa egzogenim antidiuretskog hormona.